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Depuis le 10 juillet 2026, la prescription du vaccin contre la grippe devient obligatoire. Une décision de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) qui inscrit le virus grippal sur la liste I des substances vénéneuses. Concrètement, plus aucune dose ne peut être délivrée sans ordonnance. Pour l'infirmier libéral, le pharmacien d'officine ou le médecin généraliste, la question se pose dès maintenant, à quelques semaines de la campagne vaccinale 2026-2027 : qui peut prescrire, pour quels patients et à partir de quel âge ? Cet article fait le point sur le nouveau circuit et sur ses conséquences pratiques au cabinet comme au domicile.
Que change exactement la nouvelle règle ?
Jusqu'ici, le vaccin antigrippal pouvait être obtenu et administré sans ordonnance pour une large part de la population cible. Ce n'est plus le cas. Le vaccin contre la grippe est désormais un médicament soumis à prescription médicale obligatoire. L'objectif affiché est de sécuriser le circuit du médicament, sans pour autant restreindre l'accès à la vaccination.
Trois points structurent le nouveau cadre :
- La délivrance en pharmacie suppose désormais une prescription préalable.
- Le cercle des prescripteurs habilités est élargi, au-delà du seul médecin.
- Les modalités de prise en charge par l'Assurance maladie restent, elles, inchangées.
Autrement dit, la logistique de la campagne saisonnière ne change pas dans son principe : c'est la porte d'entrée, l'ordonnance, qui devient systématique.
Qui peut prescrire le vaccin contre la grippe ?
C'est le point central pour les professionnels de santé libéraux. La prescription peut être établie par quatre catégories de soignants :
- le médecin généraliste,
- la sage-femme,
- le pharmacien,
- l'infirmier.
Cet élargissement s'inscrit dans le mouvement qui renforce depuis plusieurs années le rôle des libéraux dans la vaccination. Pour l'infirmier libéral, la nouveauté est de taille car il ne se contente plus d'administrer, il peut aussi prescrire le vaccin dans le cadre défini. Cette possibilité rejoint l'extension plus large des compétences infirmières encadrée par les textes récents. Pour aller plus loin sur ce sujet, notre article Arrêtés infirmiers 2026 : réaliser et prescrire sans ordonnance détaille les nouveaux actes et prescriptions ouverts à la profession.
À partir de quel âge le pharmacien et l'infirmier peuvent-ils prescrire ?
La règle d'âge est déterminante et mérite d'être maîtrisée avant les premières délivrances de la saison. À partir de 11 ans, le pharmacien ou l'infirmier peut établir la prescription. Le patient concerné n'a donc pas besoin de consulter son médecin au préalable : le soignant qui vaccine peut lui-même prescrire, puis administrer.
En dessous de 11 ans, la situation est différente :
- ni le pharmacien ni le préparateur en pharmacie ne peuvent prescrire ou administrer le vaccin ;
- pour un enfant de cet âge éligible à une prise en charge à 100 %, une prescription préalable reste nécessaire pour retirer le vaccin ;
- cette prescription peut être portée directement sur le bon de prise en charge par le médecin ou la sage-femme.
Pour l'IDEL, cette frontière des 11 ans doit devenir un réflexe. Elle conditionne ce que l'on peut faire seul et ce qui suppose l'intervention d'un médecin ou d'une sage-femme.
Les modalités de prise en charge sont-elles modifiées ?
Non. Le bon de prise en charge et les conditions de remboursement de la campagne saisonnière restent inchangés. L'évolution porte sur l'obligation de prescription, pas sur le financement de la vaccination. Concrètement, pour les personnes ciblées par la campagne annuelle (personnes âgées, patients atteints de maladies chroniques et autres publics à risque), le parcours de prise en charge se poursuit selon les modalités habituelles. Ce qui s'ajoute, c'est la nécessité d'une ordonnance en amont de la délivrance.
Ce que cela change concrètement dans votre pratique
Pour l'infirmier libéral, la nouvelle règle a des effets très concrets sur l'organisation des tournées et la relation avec le patient :
- Anticiper la prescription : pour un patient de 11 ans ou plus, l'IDEL peut prescrire puis vacciner dans la foulée, ce qui fluidifie la prise en charge à domicile.
- Tracer l'ordonnance : la prescription doit être établie et conservée selon les règles applicables aux médicaments de liste I.
- Coordonner avec le médecin traitant et le pharmacien pour les moins de 11 ans et les situations particulières.
- Informer le patient sur le nouveau circuit, pour éviter les incompréhensions au moment de retirer le vaccin en officine.
Cette montée en responsabilité suppose des repères solides sur les indications, les publics prioritaires et les modalités d'administration. C'est précisément ce que couvre une formation dédiée à la vaccination, pensée pour la pratique libérale.
Questions fréquentes
Depuis quand le vaccin contre la grippe est-il soumis à prescription obligatoire ? Depuis le 10 juillet 2026. Cette date correspond à l'entrée en application de la mesure, à la suite du classement du virus grippal sur la liste I des substances vénéneuses par l'ANSM.
Un infirmier peut-il prescrire seul le vaccin antigrippal ? Oui, pour un patient âgé de 11 ans ou plus. L'infirmier peut alors établir la prescription puis administrer le vaccin. En dessous de 11 ans, une prescription du médecin ou de la sage-femme est requise.
Le remboursement du vaccin change-t-il ? Non. Les modalités de prise en charge, dont le bon de prise en charge de la campagne saisonnière, restent inchangées. Seule l'obligation de prescription est nouvelle.
Le pharmacien peut-il vacciner un enfant de moins de 11 ans ? Non. Les pharmaciens et les préparateurs ne peuvent ni prescrire ni administrer le vaccin antigrippal aux enfants de moins de 11 ans.
Pour l'infirmier libéral, c'est l'occasion d'affirmer pleinement son rôle dans la campagne vaccinale, à condition de maîtriser le cadre. La formation Rôle de l'infirmier dans la vaccination (DPC) et la formation Prescription vaccination IDEL (FIFPL) permettent d'actualiser sa pratique avant la campagne 2026-2027.
